一般來說，在牙齒矯正之前，需要先做全面的口腔檢查，如果有蛀牙、牙周炎等問題，需要先進行洗牙、補牙、牙周治療之後，再開始做牙齒矯正。

牙齒矯正前為什麽要洗牙?

我們的口腔中有一種沈積物叫牙結石，它的形成原因主要與口腔清潔不佳、口腔內細菌及礦物質的沈積有關。一般情況下，新的牙結石生成大約只需要15個小時左右，牙列不齊的患者，由於口腔內牙齒擁擠不齊，不容易得到良好的清潔，更容易形成牙結石。如果選用的是固定矯治器，戴上牙套之後，牙齒清潔難度增加，會進一步加速牙菌斑的沈積和牙結石的發生，所以在正畸治療之前會建議洗牙，清潔牙結石和牙菌斑。否則，正畸期間很可能會因為牙結石增多，加劇牙槽骨和牙齦萎縮，形成「黑三角」，不僅影響美觀，且「黑三角」一旦形成，很難逆轉。

牙齒矯正前為什麽要補牙?

在牙齒矯正前，需要將所有的蛀牙補好。齲齒的治療不僅僅是為了牙齒矯正，也是為了口腔健康。因此，無論是否需要正畸治療，牙壞了都應盡早補牙。有些齲壞嚴重的牙齒，可能還需要進行根管治療，所需要花費的時間也會比較長，所以這種情況更需要提前治療。正畸治療前，醫生會確認所有的牙齒和牙周都沒有問題，才會開始正畸治療。

正畸治療的過程中可以補牙嗎?

一些正畸患者牙齒本身比較擁擠，擁擠的地方牙壞了，補牙工具伸不進去，這種情況只能等原來歪的牙齒矯正整齊了，或者把原來的縫隙拉開一些，齲壞的地方露出來，才能進行補牙。如果在正畸治療的過程中，因為沒有好好刷牙，口腔衛生保持不當，還是出現了蛀牙，也是可以補牙的，但需要具體情況具體分析。

當然，在這裏需要重申的是，一定要聽從醫生建議，如果有壞牙，一定要及時補牙，且在正畸過程中要做好口腔清潔。如果選用的是固定矯治器，在正畸過程中補牙，一般不會有什麽影響。如果是隱形正畸，就需要具體問題具體分析，比如鄰面的補牙，咬合面的補牙，牙頸部的補牙等。

如果咬合面齲壞需要補牙，就有可能引起戴牙套的時候，牙套變得不那麽貼合，這就需要正畸醫生和補牙醫生一起進行會診，在不影響牙套的戴用和正常矯正的情況下，是可以補牙的。如果是鄰面或牙頸部的齲洞，一般來說對矯正的影響不大，在矯正過程中發現蛀牙，及時補牙即可。

深圳牙齒矯正牙醫推薦愛康健口腔醫院正畸科主任杜藝平，主治醫師， 正畸專科醫師， 中華口腔醫學會正畸專科(COS)會員， 深圳市正畸培訓研修班培訓講師， 美國康涅狄格大學正畸高級文憑， 畢業於華西醫科大學口腔醫學院。 從事正畸臨床工作近20年，曾於北京大學口腔醫學院、美國賓夕法尼亞大學牙醫學院進修，是國內較早獲得時代天使隱形矯治授權醫師及美國invisalign隱形矯治雙重認證的正畸專科醫師。擅長兒童牙列及面部畸形的固定矯治和功能矯治技術，成人各類錯頜畸形的功能矯治、固定矯治和隱形矯治，熟練應用20多種正畸產品完成矯治，同時開展青少年嚴重錯頜畸形的早期阻斷性矯治及各種口腔不良習慣的矯治。