根管治療能保住牙齒嗎？根管治療是保留嚴重感染或損傷牙齒的有效手段，通過清除牙髓和根管內的感染組織、消毒並填充根管，能阻止炎癥擴散並保留天然牙，避免拔牙。但根管治療後需戴牙冠保護牙齒，且長期維護至關重要。

　　根管治療如何保住牙齒?

　　治療原理

　　牙齒因齲齒、外傷或裂縫導致牙髓(內含神經血管)感染時，會引發劇烈疼痛或膿腫。根管治療通過以下步驟阻止惡化：

　　清除感染：鉆開牙冠，徹底清除病變牙髓和壞死組織。

　　根管預備：擴大並清理根管(牙齒內部的細小通道)，消除細菌。

　　填充封閉：用生物相容材料(如牙膠)嚴密填充根管，隔絕再感染。

　　保留天然牙的優勢

　　天然牙的咬合感受、對頜骨支撐功能(防萎縮)優於假牙或種植牙。根管治療後，牙齒雖失去「活力」，但仍能正常使用，避免拔牙導致的鄰牙移位、咀嚼效率下降等問題。

　　哪些情況需要根管治療

　　①牙髓炎：自發痛、夜間痛、冷熱刺激痛持續。

　　②根尖周炎：牙齦腫脹、咬合痛、牙齒松動。

　　③外傷或隱裂：牙髓暴露引發感染。

　　④修復前準備：嚴重齲壞但牙根完好的牙齒需先做根管治療，再套冠修復。

　　根管治療後需註意事項

　　①短期護理

       治療後2-3天內避免用患側咀嚼，防止臨時填充物脫落；

       若出現輕度脹痛，可服用消炎藥(如布洛芬)。

　　②長期維護

　　戴牙冠：根管治療後牙齒脆性增加，需1-2周內做全冠修復，防止劈裂。

　　定期復查：每年拍X光片觀察根尖周組織是否健康。

　　口腔衛生：使用含氟牙膏、牙線清潔，減少繼發齲風險。

　　可能的替代方案與局限性

　　直接拔牙：適用於牙根嚴重破壞、無法修復的情況，但需後續種植或鑲牙，費用高且周期長。

　　局限性：根管治療無法逆轉已吸收的牙槽骨，若根尖病變過大，需結合根尖手術。

　　根管治療是現代牙科保留天然牙的核心技術，及時治療可避免感染擴散至頜骨或全身。術後嚴格遵循醫囑，根管治療可維持5到10年甚至更久，受治療情況、牙齒保護情況及患者自身情況影響。定期口腔檢查、良好口腔衛生和適當保護措施可延長牙齒壽命。

　　深圳根管治療醫生推薦愛康健齒科方宇主任

　　愛康健口腔集團牙體牙髓學科帶頭人，深圳愛康健口腔醫院顯微治療專科主任，副主任醫師，廣東省口腔醫學會牙體牙髓病學專業委員會委員。畢業於武漢大學口腔醫學院，曾在公立口腔專科醫院從事全科診療工作多年，從事臨床工作20余年，積累了數千上萬例成功臨床案例。曾赴北京大學口腔醫學院接受全口義齒修復技術及顯微根管操作系統培訓，多次應邀赴北京、上海、三亞、武漢等地參與樹脂美學的3D世界、微創美學修復、華南口腔修復臨床疑難問題學術研討會等專業技術培訓及學術研討會。

　　20年來，累計成功根管治療超30000顆、根管再治療超3000顆、意向性再植近百顆，贏得廣大客戶喜愛。2025年4月18日，國際牙醫師學院(International College of Dentists，ICD)第十五區第十屆年會在馬來西亞檳城盛大舉行，方宇主任榮獲了ICD與WSA雙院士殊榮。擅長疑難牙體牙髓病治療、阻生智齒的拔除、各種缺失牙的美容修復、疑難活動義齒修復。尤其在利用高倍顯微鏡下開展牙髓炎、根尖病變等牙體保存治療具有較深的造詣。

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