牙齒爛了補牙能補好嗎？當牙醫的探針觸碰到一個隱蔽的蛀洞，傳來一絲酸軟感時，許多人心裏會浮現同一個問題：這顆爛牙，補一下還能徹底「補好」嗎?答案是：絕大多數情況下，可以。但「補好」的完美程度，幾乎完全取決於蛀牙被發現的時機。補牙的核心，並非讓蛀壞的部分重生，而是徹底清除細菌感染的組織，並用生物相容材料精密填充，以恢復牙齒的形態與功能。

　　01 「破洞理論」：理解補牙的邊界

　　牙齒的蛀壞程度，就像一個不斷擴大的墻洞，修復方式因此截然不同。

　　淺層蛀牙(局限於牙釉質)：這是理想的補牙時機。此時蛀洞僅限於牙齒最外層的「盔甲」(牙釉質)，細菌未觸及牙本質深層。清除腐質後直接填充，效果好，過程簡單，可謂「完美修復」。

　　中層蛀牙(侵入牙本質)：此時牙齒可能出現冷熱酸甜敏感。補牙依然非常有效，但需要更精細的操作。通常需在填充前，於洞底放置一層保護性墊底材料，以隔絕外界刺激、安撫牙髓。

　　深層蛀牙(接近或波及牙髓)：這是補牙的 「危險邊緣」 。當蛀洞深達牙髓腔(俗稱「牙神經」)，補牙便無能為力。此時必須先進行根管治療，徹底清除感染的牙髓組織後，牙齒因失去活力而變脆，往往還需要一個牙冠(烤瓷牙/全瓷牙) 來加以保護，而不僅僅是「補」。

　　02 哪些情況，單靠「補」已無法解決?

　　當牙齒狀況超出以下臨界點，單純的補牙便不再適用，需要更復雜的治療方案。

　　牙髓已發生不可逆的感染或壞死。表現為自發性、夜間性或持續性的劇烈疼痛，或牙齒對冷熱刺激的疼痛感持續時間過長。此時，必須通過根管治療來解除疼痛、保留患牙。

　　牙齒缺損範圍過大，剩余健康牙體組織不足。當蛀洞過大，導致牙壁過薄、牙齒結構脆弱時，即便填充材料也無法承受正常咀嚼力，極易崩裂。此時，需要嵌體、高嵌體或全冠來修復。

　　蛀牙發生在難以徹底清潔和固位的特殊位置，例如牙齒的鄰接面深處，單純補牙容易脫落或再次蛀壞，可能需要考慮其他修復方式。

　　03 現代補牙技術：材料與精度的革命

　　現代牙科為「補好」牙齒提供了多樣且持久的解決方案，選擇何種材料是關鍵。

　　復合樹脂是國內各大醫院常用的補牙材料。它顏色與牙齒高度匹配，能實現美觀修復，尤其適用於前牙和可見區域。通過分層填充、光照固化的方式，能與牙齒形成牢固的微機械結合，同時磨除的健康牙體組織相對較少。

　　玻璃離子材料則具有釋放氟離子的特性，有助於預防繼發齲(補牙邊緣再次蛀牙)，且對牙髓刺激性小。常作為兒童乳牙或成年人牙齦附近缺損(楔狀缺損)的修復材料。

　　對於後牙較大的缺損，嵌體是更優選擇。它是在口外由牙科技師精密製作(常用瓷或黃金)，再由醫生粘接到牙體上的修復體。其在強度、密合度、耐磨性和長期穩定性上，通常優於直接口內填充的大塊樹脂。

　　04 從「補上」到「補好」的專業流程

　　一次成功的補牙，遠非「鉆個洞、填點東西」那麼簡單，它遵循嚴謹的醫療流程。

　　第一步是全面清創。使用專業工具，毫無保留地去除所有軟化、感染的腐質。這是杜絕未來繼發齲的根本，也是補牙成功的基石。

　　第二步是精密製備與粘接。根據材料特性，對窩洞進行生物力學設計，並應用粘接系統。現代牙科粘接劑能實現補牙材料與牙本質的「化學結合」，是修復體長期不脫落的關鍵。

　　第三步是精細塑形與拋光。醫生會根據牙齒的原始解剖形態，重塑溝壑與鄰接關系。最後進行極致拋光，使補牙表面光滑如鏡，不易附著菌斑，延長使用壽命。

　　05 補牙不是終點，而是長期維護的起點

　　一顆補好的牙齒能否長治久安，一半在醫生，一半在患者。

　　必須建立 「定期復查」 的觀念。建議每6-12個月進行一次口腔檢查，醫生會用專業工具檢查補牙體的邊緣密合度、有無磨損或繼發齲。小問題及時處理，可避免未來大動幹戈。

　　日常維護上，需要更用心地清潔補牙區域及其鄰面。善用牙線、牙縫刷，確保沒有清潔死角。對於補了後牙的患者，初期可避免用該側咀嚼過度堅硬的食物(如骨頭、硬殼堅果)。

　　警惕不適信號。補牙後若出現持續性的冷熱刺激痛、自發痛或咬合痛，應及時復診，這可能提示存在更深層的問題。

　　當一顆早期的蛀牙被及時發現並完美修復後，它在口內可以像健康牙齒一樣，安靜、忠誠地服務數十年。這顆補過的牙齒，其「健康生命」的延續，始於一次明智而及時的就醫決策。

　　因此，「牙齒爛了能補好嗎?」——答案是肯定的，但主動權掌握在你手中。補牙是較為經濟、有效、完美的護牙方式，永遠發生在蛀牙最淺、破壞最小的那一刻。定期檢查，早發現，早處理，是現代人守護牙齒健康的最好投資。

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　　2024年8月5日，香港衛生署攜手深圳愛康健口腔醫院等五家醫療機構，於香港特區政府總部，正式簽署「長者醫療券大灣區試點計劃」服務協議。希瑪醫療集團主席林順潮教授、愛康健口腔集團總經理李春山、希瑪醫療集團首席策略及投資總監陳永基代表出席，共同見證這一重要時刻。在醫務衛生局局長盧寵茂教授的見證下，李春山總經理與香港衛生署署長林文健醫生順利完成了長者醫療券服務協議的簽字儀式，標誌著合作新篇章的開啟。

　　從2024年8月14日起，符合資格申領醫療券的香港長者將可在深圳愛康健口腔醫院使用醫療券支付門診醫療護理費用。羅湖愛康健口腔醫院提供包括牙齒檢查、脫牙（智慧齒）、牙周病治療、根管治療、洗牙、補牙、種植牙、烤瓷牙、活動牙、高嵌體等在內的多項牙科門診醫療護理服務，均可使用長者醫療券支付。這一服務覆蓋了長者常見的牙科需求，為他們在大灣區享受高質量的牙科服務提供了便利。

愛康健口腔醫院補牙牙醫介紹

　　鞏賢平 碩士（副主任醫師/愛康健口腔醫院院長）

　　深圳愛康健口腔醫院院長，副主任醫師，資深種植修復專科醫師，華西口腔醫學院醫學碩士，榮膺國際ICD、WSI雙院士殊榮。從事口腔修復臨床、教學和科研工作近20年，多次赴香港、美國等地進行學習和學術交流，並受邀出席全國口腔修復學術研討會，在微創美學修復領域有着豐富的診療經驗，迄今已完成5000餘例口腔微創美學修復。擅長種植修復，微創美學修復，全口咬合重建等;熟練應用口腔顯微鏡並在顯微放大設備下進行種植手術、牙周美學手術及各類修復操作。熟練處理牙周病及牙體缺失、四環素、氟斑牙的全口美學修復工作，具有豐富的口腔全科診療經驗。

　　楊福強(主治醫師/口腔醫院副院長)

　　深圳愛康健口腔醫院副院長，主治醫師，粵港修復醫師，牙科研究會(IADR)會員，深圳口腔醫學會專業委員會委員，德國漢堡大學牙科學院訪問學者。口腔專業畢業後曾在三甲醫院從事口腔診療、科研、教學工作多年，多次在北大口腔醫學院、中山大學光華口腔醫學院等國內口腔專業學府進修學習，累積豐富經驗，操作手法靈巧精確，善於解決疑難案例，擁有1萬多例烤瓷美容修復和牙周治療案例。近年來，多篇論文在國內外核心期刊發表，他主導的《烤瓷牙的遠期效果觀察》、《活動義齒的臨床設計》等論文，多次在國內各地口腔醫療技術研討會上獲得一等獎。擅長冠根一體化牙體牙髓及牙周病的診療，復雜牙的拔除，牙體缺損的嵌體修復，以及烤瓷冠、義齒的修復等方面的診治，在水激光治牙方面有著豐富的臨床經驗。臨床工作中致力於牙體保存，種植修復設計，咬合功能重建，微創美學牙體修復等。

　　韋柱山 （主治醫師/口腔醫院綜合科主任）

　　深圳愛康健口腔醫院綜合科主任，主治醫師，全科醫師，美國Beyond冷光美白認證醫師。畢業於蘭州大學口腔醫學院。在牙體牙髓病的診療、口腔固定修復等方面具有豐富的臨床經驗。尤其在前牙美學修復(貼面修復、全瓷冠修復)中有非常豐富的經驗，溫柔嫻熟的臨床操作技巧，多次參加華南口腔展會等大型口腔專業學術交流大會，實時關註與學習行業新技術與診療理念。曾榮獲2017年和2018年廣東民營口腔病例比賽銀獎，2019年廣東民營口腔病例比賽金獎，在集團內年度病例比賽中多次獲獎，2019年曾獲得金獎榮譽。擅長前牙美學修復、種植修復、根管治療、拔牙、補牙、活動牙、烤瓷牙、牙齒美白、瓷貼面及牙齒美容修復等。不僅熟練掌握口腔牙體、牙髓、牙周等常見疾病的治療，並在牙齒美白技術上獨具一格，對修復各種色素牙、氟斑牙、四環素牙、黃牙等有豐富經驗。

        李洪偉（副主任醫師/口腔醫學碩士）

　　深圳愛康健口腔醫院口腔修復專科醫生，副主任醫師， 華西口腔臨床醫學碩士， 畢業於四川大學華西口腔醫學院。 主修口腔修復專業，從事口腔修復學臨床、教學和科研工作10余年，具有豐富的口腔修復臨床工作經驗，參與編著《全瓷修復技術》(人民衛生出版社)。李主任於2018年獲得廣東省民營口腔醫師病例展示競賽銀獎，2019年獲得金獎。擅長牙齒美容修復，各類牙列缺損的固定及活動義齒的修復、牙齒貼面、烤瓷牙、全瓷牙、鑄造支架式可摘局部義齒、 數字化修復、種植上部義齒修復等。在口腔數字化修復、口腔色度學、口腔仿生材料等領域進行過深入研究，成績顯著。善於結合面部黃金比例、笑線比例等美學理念，運用DSD、層塑、瑞士SIC等技術為顧客定製個性化的修復方案恢復牙齒正常功能的同時實現牙齒的美學效果，對臨床口腔常見多發疾病治療有豐富經驗。

　　趙瑩 (主治醫師/口腔醫學碩士)

　　深圳愛康健口腔醫院口腔修復醫生，主治醫師，畢業於蘭州大學口腔醫學院，中山大學光華口腔醫學碩士。曾在深圳市人民醫院學習進修一年，曾被集團選派前往韓國首爾口腔整形醫院進行學術交流和學習，青年骨幹醫生，數次獲得省內口腔修復病例大賽優秀獎。擅長對牙體牙髓、各類義齒修復、外科拔牙、復雜牙周病的系統治療等方面有豐富的臨床經驗，在多發病聯合診治中有獨到思路，製定科學的治療計劃。熟悉掌握口腔科常見病、多發病的診斷、治療工作。

　　蔡慶祥 (副主任醫師/口腔修復醫師)

　　深圳愛康健口腔醫院綜合科醫生，副主任醫師，集團修復學科小組成員，國內經驗豐富的修復醫生，畢業於佳木斯大學口腔醫學專業，曾在三甲醫院從事口腔診療，教學，科研工作，積累了豐富的口腔臨床經驗，理論基礎夯實，工作細致耐心，追求舒適化診療技術。多次參加國內外口腔專業技能培訓學術交流會，註重整體方案考量，追求舒適治療以無痛快捷的方法解決客戶口腔問題。擅長牙齒美容修復，阻生齒微創拔除，固定義齒二次修復，全口義齒製作，現代根管治療技術,熟練應用CAD/CAM及DSD微笑設計等 數字化技術於臨床工作中,並成功服務於近萬名新老客戶。