種植牙可以即拔即種嗎？種植牙能不能“即拔即種”，是很多缺牙人士關心的問題。傳統觀念中，拔牙後需要等上3到6個月才能種牙，但近年來口腔種植技術進步，這項新操作逐漸走進公衆視野。答案並非簡單的“能”或“不能”，關鍵在于是否符合適應條件。

　　什麽是即拔即種

　　即拔即種，學術上稱爲即刻種植，是指在拔除無法保留的患牙後，立即在新鮮拔牙創窩內植入人工牙根的操作。可以簡單理解爲“拔牙、種牙一次完成”，省去了傳統種植中等待拔牙創口愈合的這段時間。術後若種植體初期穩定性達標，24至48小時內還可佩戴臨時修複體，縮短無牙期。

　　即拔即種的核心是保證種植體植入後獲得良好的初期穩定性——即種植體與骨組織之間形成牢固的嵌合，這是整項技術的基石。

　　與傳統種植方式相比有哪些不同

　　常規種植(或稱延期種植)是拔牙後等待拔牙創口愈合，待骨組織生長重建至適合種植的條件時再進行手術，通常需要等待3至4個月;部分骨條件較差的患者，需等待超過半年後再評估是否可種植。

　　即拔即種將兩次手術合並爲一次，縮短了整體治療周期，減少了患者的手術次數和心理負擔。此外，立即植入的種植體能有效支撐牙槽骨和牙龈形態，防止拔牙後常見的牙槽骨萎縮，這對前牙美學區尤爲重要。有研究顯示，在軟組織美學度、種植體穩定度及患者滿意度方面，即刻種植均優于延期種植方案，兩組種植體成功率無顯著差異。

　　哪些人群適合即拔即種？

　　即拔即種並非人人都能做，它對患者的自身條件有嚴格要求。

　　適合即拔即種的理想人群主要包括：

　　前牙或單根牙外傷折斷者，牙槽窩骨壁完整，無明顯骨缺損，拔除後即刻植入條件良好。

　　齲齒導致的殘冠或殘根無法保留者，且拔牙區域不存在急性感染或炎症，局部軟組織健康，牙龈無明顯退縮或缺損。

　　牙槽骨條件充足者是核心前提——種植體需要被健康的骨組織緊密包裹，頰側骨板不能有大的缺損，且根方有足夠骨量提供穩定支撐。具體而言，牙槽骨高度需在10mm以上、寬度在6mm以上，骨密度不低于三級。此外，身體健康狀況需良好，全身系統性疾病處于穩定期且控制在安全範圍內。

　　哪些人群不適合即拔即種？

　　以下情況通常不建議進行即拔即種。

　　存在急性感染者不適合。如急性根尖周炎、牙槽膿腫等，局部組織充血水腫，此時拔牙和種植會加重感染擴散。

　　牙周病處于活動期或未控制者同樣不適合。嚴重的牙周炎意味著大量細菌和炎症因子，增加感染風險，且牙槽骨已被破壞，難以提供穩定支撐。

　　骨量嚴重不足者，即便拔牙後骨壁缺損較大或骨量無法支撐種植體，也不宜進行，通常需要先行植骨再評估種植條件。

　　全身健康狀況不佳的人群也需謹慎。糖尿病患者血糖未控制達標、嚴重骨質疏松、凝血功能異常、免疫系統疾病等都會影響傷口愈合與骨結合。此外，重度吸煙(每日超過10支)也會顯著降低種植成功率。

　　手術流程與時長

　　即拔即種的完整流程通常包含以下幾個步驟：

　　術前數字化評估：進行CBCT檢查，評估牙槽骨高度、寬度及與神經血管的關系，制定個性化手術方案。

　　微創拔牙與種植體植入：在局部麻醉下拔除患牙，清理拔牙窩後植入種植體，單顆牙的手術時間通常在30至60分鍾內完成。如果拔牙窩與種植體之間存在間隙，同期需要進行植骨操作，此類情況在臨床中並不少見。

　　臨時修複與骨結合：若初期穩定性良好，可當天佩戴臨時牙冠恢複美觀，但種植體與牙槽骨的穩定結合仍需3至6個月。

　　永久修複：骨結合完成後取模安裝永久牙冠，全流程至此完成。

　　即拔即種術後仍需注意護理：

　　術後24小時內不刷牙，之後用軟毛牙刷輕柔清潔，餐後可使用漱口液保持口腔衛生。

　　術後1至2周以溫涼軟食爲主，避免過硬、過燙及辛辣刺激性食物，戒煙戒酒。

　　按醫囑按時複診，術後10天、1個月、3個月、6個月、1年定期檢查種植體的穩定性與口腔衛生狀況。

　　需注意的是，種植牙可以即拔即種，但前提是必須經過專業醫生的全面評估，確認牙槽骨條件、口腔炎症狀況、全身健康等多方面均符合適應症要求。在符合條件的患者中，即拔即種可縮短治療周期、減少手術創傷、有效保存牙槽骨形態。反之，若條件不符合而貿然進行，將增加感染、種植體松動甚至失敗的風險。建議有需求的人群前往正規口腔醫療機構，由專業醫生結合CBCT等影像學檢查綜合判斷，制定個性化的修複方案，切勿盲目聽信片面宣傳。

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　　愛康健碩博及院長植牙團隊

　　盧勇輝(主治醫師/集團種植學科帶頭人/口腔醫院副院長)

　　愛康健口腔集團種植學科帶頭人、深圳愛康健口腔醫院（羅湖總院）副院長，主治醫師，國際ICD與WSA雙院士，德國IZI中國種植培訓中心副主任，德國法蘭克福大學訪問學者，廣東省口腔種植專委會委員，畢業於中山大學光華口腔醫學院，從事口腔修復工作20多年，其中在愛康健口腔工作有18年，在種植領域有著豐富的臨床經驗。曾於德國IZI植牙培訓中心、德國法蘭克福大學學習，在國家期刊發表多篇專業論文，多次受邀出席國內口腔領域大型學術會議發表專題演講，並在全國性以及廣東省口腔種植病例大賽中獲獎。盧主任溫文爾雅，親和力強，想病人之所想，以服務好患者、方便患者就診為準則來安排自己的工作。擅長微創植牙、即刻種植和種植美容修復，即刻修復及各種復雜種植、植骨術。在口腔種植及修復方面有豐富的臨床經驗，尤其是半口/全口種植有較深的造詣，累計完成口腔種植修復數萬例。

　　鞏賢平 碩士 (副主任醫師/愛康健口腔醫院院長/國際ICD與WSA雙院士)

　　深圳愛康健口腔醫院（羅湖總院）院長，副主任醫師，資深種植修復專科醫師，深圳電視臺第一現場《名醫直播問診》節目特邀醫師，華西口腔醫學院醫學碩士，國際ICD與WSA雙院士，從事口腔修復工作20多年，其中在愛康健口腔工作有20年，在口腔種植修復領域有著豐富的臨床經驗。多次赴香港、美國等地進行學習和學術交流，並受邀出席全國口腔修復學術研討會，在微創美學修復領域有著豐富的診療經驗，迄今已完成5000余例口腔微創美學修復。擅長種植修復，微創美學修復，全口咬合重建等;熟練應用口腔顯微鏡並在顯微放大設備下進行種植手術、牙周美學手術及各類修復操作。

　　劉鑫 博士 (副主任醫師/裕亨門診院長/國際ICD與WSA雙院士)

　　愛康健口腔集團裕亨、富亨口腔門診院長 (福田口岸裕亨/富亨店)，副主任醫師，安徽大學副教授，同濟大學口腔醫學院口腔種植學博士，國際ICD與WSA雙院士，從事口腔種植臨床工作17年，在種植領域有著豐富的臨床經驗。多次赴國外知名牙科院校進行學術交流(曼谷、美國、俄羅斯、德國、以色列)，多次參加或者指導研究生參加國內外種植專業大獎賽並獲得良好成績。目前被聘為多個國際知名種植體品牌(Nobel,蓋世公司)的講師或者高級講師。多次參加或指導研究生參加國內外種植專業大獎賽並獲得良好成績。作為碩士博士均為種植專業的專科醫生，獨立完成種植修復病例近10000例。擅長各種疑難種植牙、傳統植牙、微創植牙、半口缺牙種植、穿顴穿翼、全口無牙頜、上頜竇提升、復雜的軟硬組織移植、即刻種植即刻修復、前牙美學、數字化和種植導航等諸多領域。

　　吳雨函 博士 (主治医师/國際ICD與WSA雙院士)

　　愛康健口腔集團醫療醫療中心副總監，集團富亨口腔門診部（福田富亨旗艦店）副院長，主治醫師，日本東北大學與北京大學聯合培養口腔醫學博士，國際ICD與WSA雙院士。畢業於中山大學光華口腔醫學院，原中山大學附屬口腔醫院種植科醫師/講師/博士後/助理研究員，從事口腔種植臨床工作10多年，在種植領域有著豐富的臨床經驗，10多年來，截止完成種植顆數超過10000顆。諾保科、士卓曼、瑞醫博機器人特聘講師，中科安齒、立心科學學術顧問，國際口腔種植學會(ITI)會員。公費留學日本東北大學，並接受北京大學聯合培養，獲博士學位。師從北京大學口腔醫院院長鄧旭亮教授與日本口腔修復學會會長佐佐木啟一教授。擅長復雜口腔種植、半口/全口無牙種植、即刻種植牙、微創植牙、數字化植牙、美學修復、牙槽與牙周微創外科。致力以大學嚴謹學術標準，結合日本細致服務理念。

　　熊誌華（副主任醫師/康輝門診院長）

　　愛康健口腔集團醫療醫療中心副總監、康輝口腔門診部（羅湖旗艦店）院長，副主任醫師，微創美容修復種植專科醫生，國際ICD、WSI雙院士，從事口腔臨床診療、教學、科研工作近30年，其中在愛康健口腔工作有22年，在種植領域有著豐富的臨床經驗，截止成功完成種植近萬例。長期承擔門診疑難病例會診工作，截止完成植牙案例超過1萬例，積累了豐富的口腔臨床經驗。先後應邀赴德國、法國、瑞士、美國等醫學院校學習交流。2015年參加了為期1年的全球牙科教育學院和美國羅馬琳達大學(gIDE/LomaLinda university)嚴格種植規範化培訓。擅長微創種植、傳統植牙、數值化植牙、半口/全口無牙種植、即刻種植牙及各種疑難種植牙、微創智齒拔除以及微創口腔美容修復等技能，對整體口腔方案製定及系列化治療有豐富的臨床經驗，待人熱情，追求舒適微痛診療，深得客戶的信賴和好評。

　　李川（主治醫師/口腔醫院院長）

　　深圳愛康健口腔醫院（羅湖總院）院長，主治醫師，粵港資深種植修復專科醫師，德國訪問學者，廣東省口腔醫院管理分會委員，廣東省老年口腔醫學專委會常委，深圳市民營口腔管理分會委員。從事口腔臨床工作近30年，其中在愛康健口腔工作有25年，對各種牙列缺損、牙列喪失的種植修復，及牙齦形態修整術等領域有豐富的臨床經驗和深入研究，累積完成缺失牙種植修復近10000例，幫助很多粵深港市民及外籍人士解決各種缺牙困擾問題。曾先後多次赴國外開展學術訪問交流，與世界各國種植學者交流前沿種植理念和領先種植技術，多年來贏得數萬種植顧客的信賴。擅長各類牙列缺損、傳統植牙、微創植牙、半口全口無牙種植、即拔即刻植牙、牙列缺失的種植修復重建，特別是在複雜骨缺損條件的種植、美學區種植、即刻種植及即刻修復、骨增量技術、All-on-4技術和數字化種植，以及牙周病患者的種植治療等方面具有豐富的臨床經驗。