关于牙齿矫正，家长和孩子们比较担心的就是：要不要拔牙？

一.为什么现在越来越多的孩子需要拔牙矫正呢？

其实这是人类进化的结果：人类大脑的体积越来越大，而随着食物加工精细化，需要的咀嚼力量下降，人类上下颌骨体积越来越小，而牙齿没有退化，因此牙齿没有空间排列，便出现里进外出，或者往前龅。为了适应变短小的颌骨，要排齐牙齿，或者把龅牙内收，只有减少牙齿的数量。

二.为什么很多孩子都要拔四颗牙而不是一两颗呢？

这是为了矫治后牙齿排列左右对称，中线不偏，通常采用左右两侧同时拔牙，同样，为了使矫治后上下牙齿能建立良好的咬合关系，通常采用上下牙弓同时拔牙。

所以，常规的拔牙矫治方案就是上下左右各拔除一颗牙。拔牙的空隙，在矫治的过程中用来排齐牙齿，或者内收前牙，剩余的空隙通过后牙前移关闭。矫正结束时，所有间隙关闭，不会留有牙缝，更不需要种牙。

三.如果矫正时应该拔牙而不拔会怎么样呢？

如果牙齿排列空间不足出现不整齐，又不通过拔牙来提供空间而硬性排齐牙齿，牙齿就会往前往两侧龅出去，嘴会变得更突，笑起来给人感觉“满嘴都是牙齿”，破坏面型的美观。更糟糕的是，强行扩开牙床，可能使牙根移到牙槽骨外面，造成骨穿孔，破坏牙齿健康。

现代正畸治疗的目标是“美观、功能、健康、稳定”，美观除了牙列整齐，更要强调面型的美观。并且获得美观的同时，不能破坏“牙周、气道、颞下颌关节”的健康。

所以，正畸是否拔牙，取决于正畸医生对每位患者面型、上下颌骨畸形情况、牙齿排列与角度、牙周、气道、关节的全面分析以后获得的诊断，在正确诊断的基础上，结合患者年龄、诉求设计多个矫治方案，不同方案有不同的矫治效果。

对于面型较好且牙列拥挤度较轻微的患者，可以通过扩展牙弓、远移磨牙或邻面去釉等方法获取间隙排齐牙列，解除错合；

对于重度牙列拥挤或突面畸形，需要通过掩饰性治疗改善凸嘴时，通常需要拔牙矫治；

而对于中度拥挤的患者，应结合患者的主诉，当患者希望达到矫正效果时，就根据畸形矫正的需要来选择是否需要拔牙，但如果作为家长和患者，坚持不拔牙矫正，就选择折衷一些的方案，牺牲一些矫正效果，也是可以选择的。

【温馨提示】千人千面，每个人的牙齿情况不同，牙齿矫正时具体拔不拔牙，须由专业医生检查后得出结论。>>>>>在线咨询报名预约或拨打医院咨询热线：咨询热线 <<<<<